排隊

童玩節 辣媽 親親 林志玲 無尾熊 

高功能自閉症與亞斯柏格症兒童的教養問題與處理
高功能自閉症與亞斯伯格自閉症高雄家長聚會
教養策略分享…李東梅心理師
問題一：孩子的情緒起伏大、反應激烈，或有自殘等現象
策略：
1. 讓孩子有溝通表達的管道
l 示範適當的口語表達方式。
u 小孩（小學以下）--我很生氣（而不是以哭鬧表達心理不高興）
u 大孩（十幾歲以上）--妹妹打我（而不適以反擊或打其他物件）
u 更大的孩子（成人）--阿吉我想和你做朋友（幫他完成表達的詞句，而不是以肢體拉、拍、捏方式）
u 口語表達少→要示範表達，提示更多。
l 對孩子有足夠的同理心。
l 積極傾聽。
l 情緒是不分好壞的，生氣的情緒應該被接受，讓孩子能宣洩情緒。
l 教導以大眾能夠接受的方式表達情緒。
※  情緒能被同理是幸福的！
2. 有自信的孩子情緒較平穩
l 愈有自信、健康的孩子，情緒愈平穩、快樂。
l 國小及學齡前的孩子，情緒受父母的影響最大；大孩子有外界的影響。
l 情緒問題在正確的態度跟技巧下仍沒有改善，可能有其他原因或是家長教養態度需調整。
3. 給孩子合理的要求、期待
l 不以”正常孩子”該如何為標準。
l 慎用”為什麼”，這個用字有負面意味，表示跟大家不同，有質問孩子的意味；可改用中性用語，如：怎麼了？
l 設定可接受標準：依孩子狀況、家庭價值觀念而有所不同…
l 如果孩子反應及表現不好，檢視自己是否要求過高。
l 要求標準的考量：不干擾正常生活、多給孩子自主性。
4. 孩子在情緒之下，家長不需”必”幫孩子與外界溝通，讓孩子學習如何自己解決問題；可先用引導的方式教導孩子，培養孩子解決問題的能力。
5. 讓孩子感覺安心、包容、信任
l 家長需給於無限的愛，要很寬容讓孩子有安全堡壘的感覺，（至少夫妻中有一人）。
l 學校並不能做到這點。
l 在態度上，要能讓孩子有安定、信任、覺得是可以幫助解決問題的的感覺，這並不是不加管教。
l 不用悲情、恐嚇的手段。（例：媽媽都是因為你才這麼累…）
l 堅定、冷靜的處理態度，示範正確的態度。
問題二：如何發現孩子的優勢？
策略：
1. 家長應該是最瞭解孩子的，平時多用心觀察。
2. 優勢指的是孩子個性、能力中，較突出的部份，不是與他人相比。
3. 人只有在輕鬆自在的情況下，才有能力表現出來，強逼並不可得之。
4. 家長愈執著，愈不能清楚看見。
5. 可安排自由玩耍時間，讓孩子（大人）能完全放鬆，有益於腦部重新運作，提昇能力。
6. 將孩子自己的活動，延展成人際互動活動（家長需運用想像力）。
7. 家長一定要自己教，如果家長不想教，老師或心理治療師也不可能會教好。
問題三：需要幫孩子在家請家教？（療育部份）
策略：
1. 家庭狀況不一，並不一定需要。
2. 可讓孩子有多幾位親密長輩，增加支持，提供孩子（大人）穩定、安全感
3. 但並非推卸療育責任給家教
問題四：孩子不肯用藥、拒學問題。
策略：
1. 孩子有衝動、過動的現象才需用藥。
2. 此為表像，需找出真正的問題解決→可能是溝通、配合度的問題。
l 害怕：被貼標籤學校有狀況無法處理，如有人排斥、功課沒興趣
l 有沒有沒辦法溝通的問題？（口語能力不佳？）
l 如果從小就有配合度不佳的問題，可能是父母慣用高壓、嚴教方式造成。
l 若為突然之變化，則可能有突發事件引致。
l 從小訓練孩子解決問題的能力
→發現問題、辨識情境、求救的能力、自行解決問題的能力。
l 訓練溝通能力
l 訓練配合度
l 尋求學校老師的支持
→願意瞭解、認同
→IEP，個案討論
→預防比修補重要！
l 此為永遠的過程，非單一的改變。（請堅持，有耐心！！）
l 部份孩子在青少年有重大變化
→不容易預防
→培養基本能力（溝通…）
→支持！！
l 拒”課”的情形，可能會比較早出現。
問題五：孩子容易因認知不同而與同學衝突
策略：
1. 需要學校、同儕、老師的支持。
2. 教孩子如何”修補關係”（家長、同學…）
3. 一定要讓學校、老師能瞭解孩子的行為表現、想法；僅陳述事實，不加評論。
4. 固定、重複發生的事件，需詳加紀錄，找出解決方式；預防勝於治療！！
問題六：上學前的準備
策略：
1. 多花時間暖身
2. 讓孩子事先熟悉學校的流程、活動、環境…
3. 找適合的學校
4. 詢求機構與團體的資源
問題七：注意力不足的問題
策略：
1. 注意力非可由外在控制之能力（使用權威是無效的！）
2. 注意力會隨情境有所不同，與興趣、動機有關。
3. 用壓迫方式，只會讓孩子更被動、依賴。
4. 只能用環境（簡化環境，移除干擾物、人，物理空間作控制）幫助、支持。
5. 藥物可能有效。
6. 根本方法還是提昇孩子的興趣、動機。
7. 在校時，教導正確表達、解決方式→事前約定、提醒、增強、肯定…
8. 具體的要求、示範
9. 課前教導—提醒下一堂上什麼
10. 訂契約
11. 同學的協助（效果佳！）
12. 學業教導－提升動機－＞正當的說明
問題八：如何交朋友？策略：
1. 大人主動地協助維持孩子的友誼
2. 譬如示範說出一般孩子心裡的話
3. 了解友誼技巧與一般團體規範不同
4. 友誼技巧是彈性、自在且無對錯的
問題九：手足問題？策略：
1. 大人與手足私下的溝通
2. 坦誠地說明解釋以增加手足的了解
3. 給予手足肯定的愛與關懷
4. 讓手足與孩子盡量平等地競爭
問題十：兩性問題？策略：
1. 了解孩子一定會碰到兩性問題
2. 但問題並不比一般孩子嚴重
3. 基本核心問題仍是人際溝通能力的缺損
資料整理：南部家長會副會長  王靜雅  2006/01/15